本院特設
回上一頁 為什麼要打那麼多預防針
孫德金醫師

常有家長在門診問我「小孩常常生病,要吃什麼比較補?」,我的回答通常是:「按時打預防針,少帶去公共場所人多的地方,均衡的飲食及補充維他命」。也常有家長問我:「水痘不是要長過才比較好?」,同樣的,在幾年前也有人問:「麻疹不是要出過才算長大?」

 

醫學的最高境界是疾病的預防,所謂「上醫治未病」。科學家投身於預防針的研發比發明新的抗生素更有意義。隨著麻疹預防針的普遍注射,麻疹已難得一見,是否還有老一輩的會堅持小孩沒長過麻疹不算長大呢?同樣的,水痘也是一樣。基本上水痘是個良性的疾病,但是在臨床上,也是遇過不少產生併發症的。目前既然有預防針可預防,為何要讓小孩受苦。再說水痘疫苗研發至今已二十多年了,安全上是沒問題的。

 

流行感冒嗜血桿菌疫苗,在美國早己列入常規的預防注射。流行感冒嗜血桿菌在國內盛行率雖不像在美國那麼高,但一旦感染,卻足以致命及產生嚴重後遺症。在急迫性上是比不上水痘疫苗,因水痘的流行率及傳染力實在太高了,但在必要性上卻是比水痘疫苗需要注射。

 

很多家長會將流行感冒嗜血桿菌疫苗與流行性感冒疫苗相混淆,其實前者是預防細菌,後者是預防病毒,兩者是毫不相干。一般而言,流行性感冒疫苗主要是針對年紀大的老人、免疫力缺乏的病人及年幼的小孩。不過要注意的是,流行性感冒病毒時常在變,目前上市的流行性感冒疫苗又如何能預知未來將流行什麼呢?所以你不得不每年打一次。

 

A型肝炎疫苗也是另外一種沒列在黃卡中的疫苗。A型肝炎主要經飲食傳染,我常跟家長開玩笑說,打了以後就可以隨便吃路邊攤了。
可能有家長會說,怎麼這麼多預防針沒列入黃卡,或許是經費的問題吧!在我作住院醫師的年代,MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎疫苗)也是自費注射,後來才納入黃卡中。我們常說要給小孩最好的照顧及最多的保護,其實多打一種預防針就是給小孩多一個金鐘罩保護。身為小兒科醫師,在此鄭重中的說:「給小孩打預防針比給小孩吃什麼補品更划算、更重要、也更為有效。」