生病時每個人都希望得到最好的醫療照顧,看門診時大家也都期待醫生能給自己最詳細的諮詢與最適當的處置。問題就在醫生都很忙,所以如何聰明看病就成了現代人一個重要的課題。
首先要找對人,找你信任熟悉的醫師。他瞭解你過去的毛病,也清楚你家庭成員的健康狀況,會依照專業就你的病情而下診斷、做處置並提出建議,必要時轉診進一步檢查或治療。
再來就是做對事,這包含看病前的準備與看診時的應對。準備好血壓、血糖、體溫紀錄,如果時間許可的話,最好是查些資料,先有基本概念。要不然也可以先把影像、聲音錄起來,譬如小孩子的哭鬧聲、打鼾聲、奇怪的聲音,或異常的動作表現。當然若是拉肚子,也可以準備好小寶貝的尿片排泄物。但真的實在很忙,最基本也要想好將陳述的症狀。一些家長在看診時,一問三不知,自顧自地把玩手機,醫生問一句他就問小孩一句,或者現場打電話給照顧小孩的人,甚至要醫生直接在電話中與照顧者通話。有的長者由晚輩陪著來就診,詢問症狀時晚輩也是一臉茫然,不知所為何來。有的患者就很不錯,怕自己一時講不清楚或臨時忘東忘西,乾脆先寫好,這樣就一目了然。不過也有人寫了滿滿好幾頁,就如同描述症狀時的長篇大論一樣,令人為之氣結。其實重點只有三個:什麼症狀? 持續多久以及嚴重程度?再加上去過哪裡?吃過什麼東西?接觸過什麼人?描述病情就可以了,沒有必要自己先做結論。之後醫生會做身體檢查,包括視診、觸診、聽診等。在聽診時請不要繼續一直講話,因為此時醫生耳朵戴著聽診器是不容易聽清楚你在講什麼,反而這時要做的是大力深呼吸、吐氣,以便醫生聽出肺部細微的雜音。大人是很好配合,小孩子就不容易了,這時就要用風車給他吹,或以其他方式安撫哭鬧,家長也可以在家中利用遊戲情境訓練小孩。有時家長會在聽診時叫小孩子咳嗽,咳幾聲給醫生聽是好的,但卻不是在聽診時。做身體檢查有一定步驟,通常會把令人最不舒服的留在最後,所以家長也就沒有必要急著叫醫生說你怎麼不先幫我看一下扁桃腺有沒有發炎。
最後就是選對時間。挑對時間醫生可以仔細檢查,詳細地解釋病情;挑錯時間或許只能得到基本的服務。對的時間就是人少時段,大部分的人都喜歡在假期結束後、放假前、剛開診時、將結束下班時及星期一來看診,我們就逆向思考,避開這些時間。有的人特別喜歡在接近下班時來看診,以為那時人比較少,其實很多人都這麼想,結果就是大家都得等上一陣子。
掌握住找對人,做對事及選對時間,相信聰明看病不是難事。
(孫德金醫師發表刊登於20130129自由時報)